पार्किंसंस से जूझ रहे 72 वर्षीय मरीज के हाथ का कंपन फोकस्ड अल्ट्रासाउंड उपचार के कुछ ही मिनटों बाद गायब हो गया। जानें इस नई तकनीक और इसके संभावित फायदे।

 

72 वर्षीय बड लीवेल, पार्किंसंस बीमारी से पीड़ित है, उसके दैनिक जीवन में दाहिने हाथ का लगातार कांपना एक बड़ी चुनौती बन गया है। धीरे-धीरे, जिन कामों में स्थिरता और हाथों की बारीक गतिविधियों की जरूरत होती है, वे मुश्किल होते जा रहे थे। विशेष रूप से, उनका पसंदीदा शौक था पुराने और एंटीक रेडियो को फिर से चालू करना, लेकिन हाथ के कंपन ने इसे भी लगभग असंभव बना दिया था। उन्हें वर्षों तक इस समस्या से जूझने के बाद अप्रैल में उनकी जिंदगी में एक ऐसा बदलाव आया, जिसकी उन्होंने शायद नहीं सोचा था। नए उपचार से गुजरने के कुछ ही मिनटों बाद, टेक्सास के UT Southwestern Medical Center में उनके दाहिने हाथ का कंपन गायब हो गया। MRI-गाइडेड फोकस्ड अल्ट्रासाउंड (fMRI) तकनीक का उपयोग पार्किंसंस और अन्य मूवमेंट समस्याओं से जुड़े कंपन को नियंत्रित करने के लिए किया जा रहा है।

हाथ का कंपन रोजमर्रा की जिंदगी में परेशान करता था

पार्किंसंस बीमारी में शरीर की गतिविधियों से जुड़ी कई समस्याएं हो सकती हैं, जिसमें कंपन एक महत्वपूर्ण लक्षण हो सकता है। Bed Lewell को दाहिने हाथ का tremor इतना परेशान करता था कि यह उनकी सामान्य गतिविधियों और उनके पसंदीदा शौक को भी प्रभावित करता था। काम में एंटीक रेडियो की मरम्मत करते समय, छोटे-छोटे पुर्जों को पकड़ना, उपकरणों का उपयोग करना और हाथ को स्थिर रखना आवश्यक है। निरंतर कंपन ने यह काम मुश्किल बना दिया। ऐसे में उपचार के बाद उनके हाथ के कंपन का तेजी से कम होना उनके लिए चिकित्सकीय सुधार के अलावा अपनी पसंदीदा गतिविधि को फिर से करने की संभावना भी देता था।

फोकस्ड अल्ट्रासाउंड तकनीक क्या है?

फोकस्ड अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया में अत्यधिक केंद्रित ध्वनि तरंगों का उपयोग मस्तिष्क के बहुत छोटे और लक्षित क्षेत्र पर किया जाता है। MRI द्वारा अल्ट्रासाउंड ऊर्जा को सही स्थान पर केंद्रित किया जाता है, जिसे डॉक्टर उपचार के लिए चुनते हैं। यह मस्तिष्क में असामान्य संकेतों को नियंत्रित करना चाहता है, जो कंपन जैसी प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं। Parkinson’s Foundation का कहना है कि फोकस्ड अल्ट्रासाउंड कुछ मरीजों में थकान और अन्य चलने वाले लक्षणों को कम कर सकता है, लेकिन यह पार्किंसंस बीमारी का इलाज या उपचार नहीं है।

मिनटों में हुआ बदलाव खास क्यों है?

Bed Lewell के मामले में सबसे महत्वपूर्ण बात थी कि उपचार के बाद कंपन में आया तत्काल बदलाव था। किसी गंभीर न्यूरोलॉजिकल बीमारी के लक्षणों में इतनी तेजी से बदलाव आम तौर पर मरीज और चिकित्सक दोनों के लिए बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है। फोकस्ड अल्ट्रासाउंड का एक फायदा यह है कि डॉक्टर मरीज के लक्षणों में होने वाले बदलाव को देख सकते हैं और जरूरत के अनुसार लक्ष्य को समायोजित कर सकते हैं। UT Southwestern इस तकनीक का उपयोग tremor-dominant Parkinson’s disease और essential tremor जैसे movement disorders में करता है।

ओपन ब्रेन सर्जरी से प्रक्रिया अलग है

फोकस्ड अल्ट्रासाउंड की एक विशेषता यह है कि इसमें मस्तिष्क में तार या इलेक्ट्रोड लगाने की परंपरागत आवश्यकता नहीं होती। Deep Brain Stimulation, या DBS, एक प्रक्रिया है जिसमें मस्तिष्क के एक निश्चित भाग में इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं और नियंत्रित विद्युत संकेतों से असामान्य गतिविधियों को प्रभावित किया जाता है. इसकी तुलना अक्सर इससे की जाती है। विपरीत, फोकस्ड अल्ट्रासाउंड ध्वनि तरंग लक्षित क्षेत्र पर प्रभाव डालती हैं। UT Southwestern का कहना है कि उसका Functional Neurosurgery Program पार्किंसंस और अन्य शारीरिक विकारों से पीड़ित लोगों को focused ultrasound और deep brain stimulation जैसे कई उपचार विकल्प प्रदान करता है।

UT Southwestern में लंबे समय से इस्तेमाल किया जाता है

UT Southwestern Medical Center में यह तकनीक पहले से ही उपयोग की जाती है। 2021 में, संस्थान ने घोषणा की कि उसके यहां MRI-निर्देशित उच्च तीव्रता केंद्रित उच्च ध्वनि तकनीक उपलब्ध थी, और मार्च 2021 में पहला मरीज उपचारित किया गया था। बाद में, डॉक्टरों ने नई इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करके उपचार की लक्ष्यिंग को और बेहतर बनाया। 2022 में संस्थान ने घोषणा की कि एक बेहतर लक्ष्यीकरण विधि ने tremor उपचार को अधिक सटीक बनाया, उपचार का समय कम किया और संभावित दुष्प्रभावों को कम किया।

क्या यह पार्किंसंस के सभी मरीजों के लिए एक समाधान है?

Bed Levivel का अनुभव उत्साहजनक है, लेकिन यह हर पार्किंसंस मरीज के लिए समान परिणाम की गारंटी नहीं है। फोकस्ड अल्ट्रासाउंड का मुख्य उद्देश्य चुने हुए मरीजों में विशिष्ट लक्षणों, खासकर दवा से नियंत्रित न होने वाले थकान को कम करना है। Parkinson’s Foundation का कहना है कि यह उपचार बीमारी को खत्म नहीं करता और सभी मरीजों के लिए सही नहीं है। उपचार का निर्णय चिकित्सक बीमारी की स्थिति, लक्षणों, दवाओं के प्रभाव और मरीज के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

शोध के उत्साहजनक परिणाम भी

फोकस्ड अल्ट्रासाउंड पर आधारित शोध ने बताया कि tremor में काफी सुधार हो सकता है। एक प्रकाशित अध्ययन में, unilateral focused ultrasound thalamotomy के बाद, tremors-dominant Parkinson’s disease वाले मरीजों के हाथ में कंपन में तुरंत सुधार हुआ था। हालाँकि, कुछ मरीजों में कंपन आंशिक या पूरी तरह वापस आया, जिससे यह स्पष्ट होता है कि उपचार के प्रभाव और उसकी अवधि व्यक्ति-व्यक्ति में अलग हो सकती है।

बड लीवेल की कहानी महत्वपूर्ण क्यों है?

Bed Lewell की कहानी चिकित्सा तकनीक के उस पक्ष को दिखाती है जहां उपचार मरीज की दैनिक जिंदगी को भी बदल सकता है, न सिर्फ मेडिकल रिपोर्ट या स्कैन। लंबे समय तक हाथ के कंपन के कारण एंटीक रेडियो की मरम्मत जैसे शौक से दूर रहने के बाद, कोई व्यक्ति अपने शौक को फिर से करने की स्थिति में लौटता है, तो उसके जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण बदलाव हो सकता है। चिकित्सा विज्ञान में, फोकस्ड अल्ट्रासाउंड जैसी तकनीकें पार्किंसंस से जुड़े कुछ परेशान करने वाले लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए एक महत्वपूर्ण विकल्प के रूप में विकसित हो रही हैं. हालांकि, इस तरह के उपचार को लेकर वैज्ञानिक प्रमाण और मरीज की व्यक्तिगत स्थिति दोनों महत्वपूर्ण हैं।